“懷孕了就不要再用化妝品、沐浴露了，對(duì)小孩不好……”許多媽媽在懷孕時(shí)生怕自己的疏忽和冒失影響了腹中的寶寶，大多變得小心翼翼，不得不選擇“素面朝天”。但另一方面看，懷孕后，由于激素水平波動(dòng)、血容量擴(kuò)增、體重上升以及心理因素等影響，會(huì)誘發(fā)孕媽媽們皮膚狀況的改變，表現(xiàn)為皮膚敏感性增高（皮炎）、色素沉著（色斑和黃褐斑）、結(jié)構(gòu)改變（妊娠紋）、皮膚附屬器改變（痤瘡和多毛）、妊娠期特有皮膚疾病等。

作為曾經(jīng)“美美的小公主”，看著自己的皮膚狀態(tài)越來(lái)越差，卻不敢使用護(hù)膚品、化妝品，連出席重要場(chǎng)合都只能“面容憔悴”，不由得發(fā)出靈魂深處的吶喊：孕期為什么不能護(hù)膚和化妝？今天來(lái)給“仙女?huà)寢尅眰冎v講其中的道理。

造成出生缺陷的因素

說(shuō)孕期不能化妝，一大原因就是認(rèn)為這或會(huì)導(dǎo)致孩子出生缺陷。怎么看這一關(guān)聯(lián)？

【暴露的時(shí)間窗】

人類(lèi)胚胎的器官分化發(fā)育最敏感的階段為停經(jīng)的第5-11周，在這個(gè)敏感階段暴露于不良因素，最容易導(dǎo)致出生缺陷的發(fā)生。其他時(shí)間，胚胎要么還未成型，要么組織器官已經(jīng)分化完畢，暴露于不良因素中引起出生缺陷的可能性相對(duì)較小。

【暴露的化學(xué)物質(zhì)種類(lèi)】

不同的化學(xué)物質(zhì)有不同的致畸性，會(huì)作用在不同的組織器官靶點(diǎn)，因此不能一概而論。

【暴露的累積劑量】

一般來(lái)說(shuō)，少量、普通暴露不會(huì)增加或者會(huì)稍微增加出生缺陷的風(fēng)險(xiǎn)，真正增加出生缺陷風(fēng)險(xiǎn)的不良暴露是職業(yè)暴露，例如化工廠的工作人員。

孕期使用化妝品的影響

十月懷胎，沒(méi)辦法“閉門(mén)不出”，上班、聚會(huì)還是希望能夠化妝，是否可以呢？如果想要在孕期化妝，首先要確認(rèn)化妝品中是否含有有害成分，相對(duì)安全的護(hù)膚成分有凡士林、羊毛脂、維生素C、維生素E等。其中，維生素C和E有抑制黑色素和過(guò)氧化酶生成的作用，能減輕黑色素的沉著。

含有以下成分則可能對(duì)孕婦與胎兒造成影響：

【維生素A類(lèi)】

維生素A類(lèi)通常以維A醇、維A酸或維A醛的形式出現(xiàn)在各類(lèi)化妝品中，被皮膚吸收后會(huì)轉(zhuǎn)化為維A酸，起到抗衰、修復(fù)、美白、祛痘的功效。維A酸口服可能導(dǎo)致胎兒出生缺陷。外用含有維A的護(hù)膚品，對(duì)胎兒有無(wú)影響無(wú)法確定，為安全起見(jiàn)，建議不要使用含維生素A類(lèi)成分的護(hù)膚品。

【水楊酸】

水楊酸能去除老化角質(zhì)堆積，促進(jìn)皮膚代謝，收縮毛孔去除痤瘡粉刺。但水楊酸滲透性強(qiáng)，過(guò)度祛除角質(zhì)層會(huì)使皮膚防御性變差，對(duì)本就敏感的準(zhǔn)媽媽來(lái)說(shuō)更容易引起紅斑、瘙癢、刺痛等癥狀。另外，高濃度水楊酸對(duì)胎兒還有致畸作用。

【對(duì)苯二酚（氫醌）】

對(duì)苯二酚通常作為美白祛斑的成分，具有抑制皮膚黑色素細(xì)胞生成功能。但是對(duì)妊娠期女性而言，氫醌更容易讓皮膚受到刺激而出現(xiàn)紅斑。長(zhǎng)期低濃度的使用還有可能引起準(zhǔn)媽媽的外源性褐黃病和白斑以及嬰兒畸形。所以，孕媽媽還是謹(jǐn)慎使用！

【鄰苯二甲酸酯類(lèi)】

鄰苯二甲酸酯是一種人工合成的增塑劑，廣泛應(yīng)用于塑料加工、食品包裝以及化妝品生產(chǎn)等領(lǐng)域，用于保持香味、增亮顏色和柔韌度等。在指甲油、香水、染發(fā)劑中可以發(fā)現(xiàn)它們的身影。但是，在人類(lèi)和動(dòng)物研究中，研究人員發(fā)現(xiàn)，鄰苯二甲酸酯具有生殖發(fā)育毒性，孕婦暴露于一定濃度的鄰苯二甲酸酯中會(huì)導(dǎo)致早產(chǎn)、胚胎發(fā)育異常，或出現(xiàn)胎兒出生時(shí)體重過(guò)輕的情況。

【二苯酮類(lèi)】

二苯酮類(lèi)化學(xué)品作為一種化學(xué)防曬劑主要存在于防曬產(chǎn)品中。但是如果在懷孕期間接觸二苯酮，有可能引發(fā)準(zhǔn)媽媽光過(guò)敏的同時(shí)，還可能對(duì)胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育造成影響。

【甲苯】

指甲油中常含甲苯等有機(jī)物，孕婦吸入可能會(huì)導(dǎo)致胎兒發(fā)育缺陷，另外指甲油中還有許多其他有毒成分，這些成分也會(huì)阻礙寶寶的發(fā)育，甚至引起畸形。

為了寶寶的安全發(fā)育，“準(zhǔn)媽媽”一定要注意相關(guān)安全和衛(wèi)生，讓自己不僅是“美美的媽媽”，還是“健康的媽媽”。

作者：俞思慧（復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院婦產(chǎn)科基地住院醫(yī)師）

圖：視覺(jué)中國(guó)